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Les corticostéroïdes augmentent les taux de survie des patients atteints de COVID-19

Quatre articles récemment publiés sur l'utilisation de corticostéroïdes pour traiter le COVID-19 soutiennent des preuves antérieures que les résultats pour les patients gravement touchés par le virus peuvent être considérablement améliorés, un suggérant que le risque de décès peut être réduit jusqu'à 20%.

Les papiers – tous publiés dans le Journal de l'American Medical Association (JAMA) – inclure les résultats de l'étude REMAP-CAP menée au Royaume-Uni par le professeur Anthony Gordon de l'Imperial College de Londres, qui a révélé que les patients en soins intensifs traités avec une dose fixe régulière d'hydrocortisone stéroïde pendant sept jours avaient de meilleures chances de guérison.

Une étude distincte dirigée par des chercheurs de l'Université de Bristol et du Bristol Biomedical Research Center du NIHR fournit un résumé des preuves de l'utilisation mondiale de stéroïdes dans sept essais contrôlés au hasard (ECR) dans 12 pays différents.

Il comprenait des données tirées de REMAP-CAP et de l'essai RECOVERY financé par le NIHR – qui a déjà montré que la dexaméthasone stéroïde peut être utilisée avec succès pour traiter le COVID-19 modéré à sévère – et a conclu que les corticostéroïdes peuvent réduire le risque de décès dans la plupart des cas. patients malades jusqu'à 20%.

«Ces résultats offrent une preuve supplémentaire que les corticostéroïdes peuvent être une partie importante du traitement COVID-19 pour les patients sévères», Professeur Jonathan Van-Tam, directeur médical adjoint.

«Au début de l'année, c'était parfois presque désespéré, sachant que nous n'avions pas de traitements spécifiques. C'était une période très inquiétante. Pourtant, moins de six mois plus tard, nous avons trouvé des preuves claires et fiables dans des essais cliniques de haute qualité sur la façon dont nous pouvons lutter contre cette maladie dévastatrice », a ajouté le professeur Gordon, président en anesthésie et soins intensifs à l'Imperial et consultant en médecine de soins intensifs à Imperial College Healthcare NHS Trust.

«Les stéroïdes ne sont pas un remède, mais ils aident à améliorer les résultats. Avoir un choix de différents types de stéroïdes, qui semblent tous améliorer le rétablissement des patients, est formidable car cela aide à atténuer le problème des problèmes d'approvisionnement en médicaments.

«L'un des avantages distinctifs de notre NHS est que nous avons pu nous mobiliser rapidement et à grande échelle pour aider les chercheurs à tester et à développer des traitements éprouvés contre les coronavirus», a déclaré le directeur général du NHS, Simon Stevens. «Tout comme nous l'avons fait avec la dexaméthasone, le NHS prendra maintenant des mesures immédiates pour s'assurer que les patients qui pourraient bénéficier d'un traitement à l'hydrocortisone le fassent, ajoutant une arme supplémentaire dans l'arsenal dans la lutte mondiale contre le COVID-19.»

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